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胸痛是临床上常见的症状,不同性质的胸痛可能预示了不同的疾病,如果人体出现了持久性胸痛,建议及时到医院就诊检查,以免延误某些疾病的救治时机。

那么,当胸痛来袭,我们要考虑到那些疾病?

下面小编就介绍一下5类胸痛揭示的相关疾病,供大家参考。


一、主动脉夹层


主动脉夹层是指血液渗入主动脉壁损伤其中层并在中层与外层之间形成夹层血肿,并可沿主动脉壁延伸剥离导致心血管严重损伤的一种急重症。大部分患者以突发胸部疼痛或胸背部持续性、撕裂样或刀割样剧烈疼痛为临床症状。


主动脉夹层急性发病时的症状表现多样,甚至常常带有各种假象,对患者及家属的应变能力以及医生的急诊诊断处置水平都是极大的考验。一旦怀疑急性主动脉夹层的诊断,建议出现上述情况的病人应快去医院就诊。


二、冠状动脉粥样硬化性心脏病


根据冠心病严重程度,胸痛的性质和程度也有所不同。心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其疼痛特点是压榨样或紧缩样疼痛,呈烧灼样或钝痛,常伴有焦虑或频死感。部分患者有胸闷,憋气的症状。


心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。其疼痛特点是突然出现的剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,疼痛时间持续超过15分钟,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解。冠心病发作,如果药物不能缓解疼痛,应该尽快去医院接受治疗,以免延误治疗最佳时机。


三、急性心包炎


急性心包炎包括纤维蛋白性心包炎和渗出性心包炎,其中纤维蛋白性心包炎的疼痛较为显著,主要表现为心前区疼痛,呈尖锐性疼痛,可放射至颈部、左肩及左肩胛骨等部位,与呼吸运动有关,疼痛因咳嗽、变换体位及深呼吸等而加重。部分患者在胸骨后出现压榨性疼痛,此类疼痛可能与心肌梗死疼痛相似,临床上要注意鉴别。


四、心脏神经症


心脏神经症是神经症的特殊类型,胸痛是心脏神经官能症病人最常见的临床表现之一。其疼痛范围为局限性疼痛(一点)或大面积疼痛,有时候呈现游走性疼痛;疼痛呈针刺样或刀割样,也可表现为胸闷、隐痛,甚至疼痛难忍,大部分患者能够准确描述疼痛性质;疼痛持续时间无明显规律,长则数天,短则数秒;其部位常位于心尖部或左乳房下,有时候位于右侧胸部,甚至涉及整个前胸和背部,疼痛部位变化不固定。


五、癔症


癔症是由精神因素(生活事件刺激、内心剧烈冲突、暗示或自我暗示)作用于个体诱发的精神障碍。大部分癔症性疼痛由心理因素诱发,常常在众人面前发作,独自发作的次数会比较少,其突出的表现是慢性疼痛,发作时难以忍受,疼痛部位不固定,其性质和强度也常常改变,并且患者通常会夸大疼痛的严重程度,但是身体找不到器质性损害的证据。

总之,小症状也可能会诱发大疾病,患者和临床医生不能忽视胸痛的表现,要及时了解胸痛的病因和性质,早期发现,及时对症对因治疗,以免延误疾病的最佳治疗时机。


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